환자 3명중 1명 주사처방 '남용?'

대전, 충남지역 의원의 주사제 처방률이 전국 평균보다 높은 것으로 나타나 경구약보다 위험성이 높은 주사처방을 지나치게 남용하고 있지 않느냐는 우려의 목소리가 높다.

의원은 통상 병상 수가 20개 미만인 소규모 ‘동네 병원’을 말한다. 건강보험심사평가원인 9일 2008년 4분기 약제평가결과를 발표한 결과 이같은 사실이 밝혀졌다. 이에 따르면 충남의 경우 주사제 처방률은 32.7%로 전국 평균치 25.1%를 훨씬 웃돌았다.

병원을 찾는 환자 3명 중 1명에게 주사를 놓는 셈이다. 경남 35.4%, 전남 34.6%에 이어 전국 16개 시도 가운데 세 번째로 높은 수치다.

진료과목별로는 외과 52.2%로 가장 높았으며 가정의학과 32.5%, 내과 25.9%, 이비인후과 18.6%, 소아청소년과 4.0% 순이다.

대전 지역 의원 주사제 처방률은 25.7%로 역시 전국 평균보다 높게 나왔다. 진료과목별로는 외과 42.7%, 가정의학과 33.2%, 내과 28.2%, 이비인후과 16.4%, 소아청소년과 4.5% 등이다.

심평원은 경구 투약을 할 수 없거나 경구 투약으로 치료 효과를 기대할 수 없고 신속한 치료가 필요할 때를 한정해 주사제를 처방하도록 권장하고 있다.

이는 주사제가 경구 투약보다 감염 등의 위험 가능성이 크기 때문이다.

경구 투약은 산성도가 강한 위장을 지나는 관계로 위험성이 낮은 데 비해 혈관 또는 정맥류에 직접 투여되는 주사제는 약제 용량이나 투여 속도 등에 세심한 주의가 필요하다.

전국적으로는 2008년 4분기 종합전문요양기관, 종합병원, 요양병원, 병원, 의원 등을 전체 주사제 처방률은 22.8%로 전년 같은 기간(23.6%)에 비해 소폭 감소했다.

요양기관별로는 의원이 25.1%로 종합전문요양기관(3.4%), 종합병원(8.7%)에 비해 높게 나타났다.

심평원 관계자는 “주사제 처방 결정은 환자 상태 등을 종합적으로 고려해 의사가 판단하는 것이지만 경구 투약이 불가능하다고 판단될 때 등에 한해 제한적으로 사용하는 것이 바람직하다”고 말했다. /강제일 기자 kangjeil@